Права зубного врача

Многие ошибочно полагают, что зубы лечит стоматолог или зубной врач – без разницы кто конкретно, ведь это синонимы. Но различия между этими двумя специализациями есть, и весьма существенные.

Содержание

Стоматолог-терапевт и зубной врач: разница

Все знают, в чем различие между медицинской сестрой и доктором. Примерно тем же отличается и стоматолог-терапевт от зубного врача. Первый является сертифицированным специалистом, который отучился в университете и прошел интернатуру, что делает его востребованным в современном мире. По закону, стоматолог вправе, в зависимости от специализации, заниматься любыми проблемами в ротовой полости. Список его услуг включает процедуры любой сложности.

Такой специалист, как зубной врач, учился всего три года и получил документ об окончании среднего образования. Диапазон оказываемых им услуг не так широк, как у врача-стоматолога. Именно в этом и состоят главные различия между двумя специализациями.

Услуги зубного врача

Зубной врач может работать в медучреждении и делать такие несложные манипуляции:

  • проводить оценку состояния ротовой полости;
  • заниматься лечением некоторых болезней десен;
  • лечить кариес, но только на незапущенных стадиях;
  • осуществлять удаление зубов, если нет никаких осложнений;
  • оказывать такую услугу, как чистка эмали от камня;
  • выполнять установку временных пломб или постоянных, но лишь на небольших участках;
  • производить снятие отпечатков зубного ряда для передачи их технику.

Если зубной врач столкнется с проблемой в полости рта, решить которую ему не по силам, по закону он обязан направить пациента к стоматологу с высшим образованием.

Другие стоматологические специализации

Не стоит думать, что если зайти в кабинет с табличкой «стоматолог», то он решит все ваши проблемы. Перечень заболеваний широк, поэтому лечить все не в состоянии ни один, даже самый умный доктор.

Стоматологи делятся на таких специалистов:

  • Терапевт. К нему обращаются с общими проблемами.
  • Ортопед, который ставит зубные протезы.
  • Ортодонт – помогает при неправильном прикусе.
  • Хирург – производит оперативные вмешательства.
  • Пародонтолог – лечит воспаление десен.
  • Детский стоматолог – ведет детей до 17 лет.

Детский стоматолог

У детей, насколько известно, зубов не так много, как у взрослых. Да и молочных резцов, клыков и моляров у людей старше 14 лет не бывает. Ввиду существенных различий между временным и постоянным рядом, пациентов до 17 лет лечит и обследует детский дантист. Это одна из самых сложных специальностей в стоматологии.

Доктор должен не только в совершенстве знать все особенности изменений в зубах у маленьких пациентов, но и быть хорошим психологом, ведь совсем непросто работать с детьми. Нужно успокоить, развеселить и ободрить малыша и лишь потом приступать непосредственно к работе.

Зубной врач детей не осматривает, хоть и кажется, что ортодонтических проблем до 17 лет бывает в разы меньше, а значит, и лечить их будет легче. Детский стоматолог отличается от зубного врача тем, что его специализация более ответственная. Есть огромная разница в строении зубов детей и взрослых, и лишь сертифицированный врач может правильно справиться с поставленной перед ним задачей.

Стоматолог-хирург: когда нужны радикальные меры

Как известно, хирургия подразумевает оперативные вмешательства. Этим и занимается хирург в стоматологической клинике. К нему попадают, если другие врачи уже не могут помочь пациенту.

Хирург раз и навсегда избавит вас от многих проблем, возникающих в ротовой полости. Эта сложная специальность требует большого внимания, огромной практики и отточенных навыков. К специалисту обращаются по ряду проблем:

  • подрезание уздечек языка и верхней губы;
  • удаление зубов – частичное или полное;
  • диагностика сифилиса, туберкулеза в ротовой полости;
  • лечение опухолей;
  • лечение болезней тройничного нерва;
  • пластика деформаций челюсти, восстановление пропорций;
  • пластика десен;
  • лечение пародонтоза;
  • установка специальных имплантов.

К хирургу пациент редко приходит сам, чаще его направляют другие дантисты. Нередко лечение проводят сразу несколько докторов, обычно это стоматолог-пародонтолог и терапевт. Ведь до и после хирургического вмешательства нужно правильно вести пациента.

Без пародонтолога – никуда

Чтобы понять, чем занимается этот специалист, нужно разобраться в том, что такое пародонт. Пародонт – мягкие ткани около зубов, а если проще – десна. Зубы и десны – одна система. Не может быть здоровых резцов, клыков, моляров и больных десен или наоборот.

Пародонтолог лечит:

  • гингивит;
  • стоматит;
  • пародонтит;
  • пародонтоз.

Чаще всего заболевания пародонта возникают из-за внедрения инфекции между твердыми тканями (зубами) и мягкими (деснами).

Как развиваются болезни десен и зубов

Важность стоматолога-ортопеда

Этого врача еще называют протезистом, ведь суть его специальности заключается в протезировании зубов пациента. К нему попадают только после полного обследования у стоматолога-терапевта, так как работать с протезами и сделать свою работу он сможет лишь тогда, когда уже проведена санация – иначе слишком высок риск воспаления.

На сегодняшний день ортопеды – самые востребованные специалисты. Они занимаются постановкой коронок, штифтов, мостиков, всевозможных имплантатов. Редко удается найти человека старше тридцати лет, который ни разу бы не обращался к этому врачу.

Стоматолог-терапевт – наиболее широкая специальность

Терапевт занимается общими проблемами:

  • лечением кариеса, пародонтита, пульпита;
  • консультациями пациентов;
  • профилактикой заболеваний;
  • подготовкой рта перед протезированием.

Именно к этому специалисту всегда стоит очередь на «провериться». Прием стоматолога чем-то схож с приемом зубного врача, но в нем есть отличие: второй доктор не лечит и не обследует пульпит, пародонтит и другие инфекционно-воспалительные заболевания.

Терапевт имеет право не только на первичную консультацию, но и на лечение пациентов. Зубной врач отличается от стоматолога-терапевта еще и тем, что он не может консультировать больных согласно их заболеванию, его обязанность – направлять к другим специалистам.

Ортодонт исправит природу

Этот врач занимается исправлением прикуса, используя брекеты, пластины или капы. Из-за неправильного расположения зубы могут стираться, крошиться, человеку в разы сложнее осуществлять гигиенические мероприятия, пережевывать пищу.

С помощью ортодонта исправляются врожденные или наследственные аномалии, которые мешают полноценной жизни, к примеру, щель между передними резцами, неправильная форма, расположение и многие другие. В современном мире не на последнем месте стоит и эстетическая сторона – можно сказать, что ортодонт делает «красивую улыбку». Стоит помнить, что лечение у этого доктора может занять не один год.

Как сэкономить на стоматологических услугах

Известно, что корректировать улыбку сейчас очень дорого, не все могут себе позволить такую роскошь. А зубная боль является одной из самых сильных и терпеть ее невозможно. Особая дороговизна отмечается в столице России – Москве. Однако, согласно закону по ст. 41 Конституции РФ, медицинская помощь должна оказываться бесплатно. Разумеется, это утверждение относится к государственным клиникам.

Выводы

Специалистов в стоматологии очень много, и деятельность каждого из них отличается. Важно помнить, что избежать серьезных проблем со здоровьем полости рта и походов по стоматологическим клиникам можно, если соблюдать элементарные правила:

  • чистить зубы два раза в день;
  • наведываться к зубному раз в год, даже если для этого нет причин;
  • не тянуть с визитом, если десны стали чувствительными или воспалились.

Соблюдая эти условия, вы убережете себя от проблем в будущем. Не стоит бояться докторов, многие болезни начинаются совершенно бессимптомно, и только специалист сможет вовремя определить угрозу.

Время чтения: 7 минут(ы)

Профессия стоматолога достаточно востребована и считается весьма престижной. Дантисты специализируется на всех проблемах, связанных с челюстно-лицевой зоной, в их компетенции современное диагностирование и лечение зубов. Стоматолог часто выступает в качестве грамотного консультанта в вопросах профилактики заболеваний и правильного ухода за полостью рта в целом.

Кто такой зубной врач: что нужно знать о профессии?

Стоматолог (дантист) – это врач, который занимается лечением зубов, челюсти, мягких тканей или других органов ротовой полости. Профессия стоматолога представляет собой достаточно широкое понятие, поэтому выделяют специалистов более узкого профиля:

  • терапевт-стоматолог лечит кариес, ставит пломбы, занимается реставрацией зубов;
  • стоматолог-хирург – данная направленность подразумевает диагностику заболеваний зубов с помощью рентгеновского исследования;
  • ортопед-стоматолог – протезист, который восстанавливает зубы и предотвращает дальнейшее развитие различных заболеваний полости рта;
  • детский стоматолог.

Помимо стоматологов в поликлиниках и стоматологических кабинетах часто трудятся зубные техники, ортодонты и ассистенты врачей. В обязанности такого помощника входит стерилизация стоматологических инструментов, проведение физиотерапевтических процедур, подготовка кабинета и помощь врачу в ведении документации.

Задачи и обязанности

У стоматологов широкое поле деятельности, поскольку само понятие данной специальности достаточно емкое и делится на несколько направлений. В зависимости от них будут разниться и задачи, а также обязанности врача. В более широком смысле основной целью дантиста является лечение полости рта пациента.

Независимо от того, в какой области специализируется стоматолог, его знания по анатомии и физиологии человека должны быть совершенны, особенно в отношении строения челюсти зубов и всей полости рта.

Стоматология является высокотехнологической отраслью медицины, поэтому врач обязан виртуозно владеть различными специальным оборудованием и инструментарием.

Работа и зарплата

Профессия стоматолога престижна, поэтому заработки у этих специалистов довольно высокие. Врачи-дантисты могут работать в государственных поликлиниках или в частных кабинетах.

Особенность этой профессии заключается том, что вариантов для карьерного роста несколько. В первом случае врач может находиться на одной и той же должности, постоянно повышая свою квалификацию и приобретая опыт. Кроме того, у стоматолога всегда есть возможность продвигаться по административной лестнице и дойти до должности главврача. Также специалист может выбрать научную карьеру и защитить докторскую диссертацию, при желании одновременно работая на себя и улучшая свое материальное состояние.

Средняя зарплата начинающего специалиста составляет около 30-40 000 рублей, врачи же с опытом работы могут получать от 100 000 рублей.

Плюсы и минусы профессии

Как и в любой другой профессии, работа стоматологом имеет свои достоинства и недостатки. К числу безусловных преимуществ подобной специальности относят:

  • высокую заработную плату;
  • востребованность на рынке хороших специалистов;
  • возможность открытия собственного кабинета или клиники.

Из основных минусов можно выделить практически недоступно бесплатное образование из-за огромной конкуренции. Кроме того, как и любая другая медицинская профессия, стоматология требует от специалиста выдержки, поэтому является не самым лучшим выбором для слишком впечатлительных людей.

Как стать стоматологом?

Чтобы стать стоматологом, необходимо пройти довольно долгий путь. Первым шагом станет поступление в высшее учебное заведение, а уже после третьего курса обучения студенты отправятся на первую врачебную практику. Лишь после окончания 5 курса молодой врач получит диплом без права ведения практической деятельности.

Чтобы работать, теоретических знаний недостаточно. Обязательные практические навыки получают в годовой интернатуре, которая уже является полноценной работой в условиях клиники, но под присмотром квалифицированных специалистов. После этого молодой врач может продолжать обучение в ординатуре, которое позволит стать специалистом более узкого профиля.

Обучиться же профессии ассистента стоматолога можно без диплома ВУЗа – для этого будет достаточно получения среднего профессионального образования в техникуме или в колледже или окончания специальных курсов. Однако для карьерного профессионального роста и в этом случае обязательно потребуется окончить ВУЗ.

Какие навыки нужны?

Человек, избравший в качестве работы профессию стоматолога, должен отличаться спокойствием, уравновешенностью, усидчивостью, аккуратностью и наблюдательностью. Людям этой профессии требуются отличные знания химии, анатомии и физиологии человека. Также потребуется иметь навыки в фармакологии, превосходно знать строение полости рта.

Хороший стоматолог относится к своим клиентам с большим вниманием и доброжелательностью. Настоящий профессионал всегда сдержан, тактичен и лоялен ко всем, кто приходит к нему за помощью. Кроме того, эта специальность требует отличного зрения и хорошо развитой мелкой моторики рук.

Какое образование необходимо, и куда можно поступать?

Обучение профессии стоматолога производится только в медицинских вузах. Абитуриент может поступать по любой направленности, однако после окончания специалитета ему необходимо будет пройти интернатуру. Лишь после этого этапа молодой специалист сможет получить сертификат на право ведения медицинской практики.

Какие предметы нужно сдавать?

Поскольку требования, предъявляемые к подобным профессионалам, крайне велики, уже на начальном этапе, в период сдачи экзаменов для поступления, от абитуриентов требуют серьезного уровня подготовки. Желающим поступить в медицинский ВУЗ необходимо успешно сдать химию, русский язык, биологию или физику.

Сложно ли и стоит ли учиться?

Программа обучения в высшем учебном заведении построена таким образом, что студентов знакомят с широким кругом важных дисциплин, они получают в течение всего обучения практические умения, учатся исследовательской и организационной работе. В итоге выпускник должен быть способным решать разные профессиональные задачи, оказывать конкретную медицинскую помощь больному и ставить диагноз.

Поскольку профессия врача в современном обществе считается очень важной, обучение в медицинском ВУЗе предполагает серьезное отношение к учебе. Будущий специалист обязан уметь ориентироваться в терминологии и обладать множеством профессиональных знаний, что требует усидчивости, внимательности и терпения, а это, безусловно, многим тяжело дается, особенно на первых курсах учебы.

Можно ли учиться на стоматолога после 9 класса?

Выпускник 9 класса не сможет сразу поступить на факультет, который в будущем гарантирует ему получение профессии стоматолога. Однако желающие овладеть профессией зубного техника вполне могут поступать в техникумы или колледжи уже после 9 класса, имея на руках аттестат об окончании средней школы.

Сколько учиться после 9 и 11 класса?

Если выпускник после 9 класса решил освоить профессию стоматолога-техника или ассистента стоматолога, то обучение колледже или техникуме займет у него 2-3 года. В медицинском ВУЗе, после 11 класса, на стоматолога учиться нужно будет 5 лет. Затем молодой специалист будет обязан пройти обучение в интернатуре или ординатуре, где он и получит свою узконаправленную специализацию, а также наработает опыт работы врачом. Срок подобного обучения составит еще несколько лет.

Возможно ли заочное обучение?

Заочное обучение такой сложной профессии, безусловно, невозможно. Чтобы стать врачом-стоматологом, который имеет право осуществлять практику, обязательно нужно учиться только очно, по всей необходимой программе высшего учебного заведения.

Когда же говорится о заочном обучении для медиков, то, как правило, подразумеваются курсы для врачей-стоматологов повышения квалификации или переподготовку тех специалистов, которые уже имеют диплом какого-либо медицинского образовательного учреждения.

Куда пойти учиться?

Для того чтобы стать специалистом в области зубных патологий, следует выбирать специализацию «Стоматология» в университете или академии.

ВУЗы и академии

В Москве выучиться на стоматолога можно в следующих учреждениях.

  1. МГУ им. Ломоносова. Один из самых престижных ВУЗов России принимает абитуриентов на факультет фундаментальной медицины. Основная профессиональная программа реализуется в соответствии с образовательным стандартом МГУ. Продолжительность обучения составляет 6 лет, форма обучения – очная, бюджетная или контрактная. Стоимость обучения составляет от 300 000 рублей в год.
  2. Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова. Кафедра стоматологии была организована в структуре факультета послевузовского профессионального образования врачей. Предполагает очное обучение в течение 2 лет, есть бюджет и контракт.
  3. Российский национальный исследовательский медицинский университет РНИМУ имени Н. И. Пирогова. Принимают абитуриентов на стоматологический факультет, основанный в 2008 году. Форма обучения – дневная, продолжительность – 5 лет. Выпускник получит квалификацию «Врач-стоматолог». Цена контракта – от 380 000 рублей.
  4. Российский университет дружбы народов. По специальности стоматология предлагается 1 программа с 15 бюджетными местами, контрактная форма обучения стоит 390 000 рублей в год. Обучение проводится 5 лет.
  5. Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова. По направлению «Стоматология» проводится подготовка специалистов на базе бюджетного и контрактного (410 000 рублей в год) обучения.

В СПб список ВУЗов выглядит так.

  1. Санкт-Петербургский государственный университет. Стоматологов готовят на факультете «Стоматология медицинских технологий», присутствует бюджет – 15 бюджетных мест, стоимость контракта – 252 700 рублей.
  2. Военно-медицинская академия им. М. С. Кирова. Срок обучения для стоматологов 6 лет, присутствует бюджетная форма получения образования.
  3. Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия. Факультет стоматологии здесь был выделен в отдельную структуру в 2009 году. Присутствует кафедра стоматологии, кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтии. Предполагается очная форма обучения в течение 5 лет (специалитет). Предусмотрена бюджетная и контрактная (от 231 000 рублей в год) форма.
  4. Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова. Стоматологический факультет набирает абитуриентов на дневную форму обучения сроком на 5 лет. Главной целью деятельности является подготовка врачей-стоматологов в соответствии с требованиями высшего профессионального образования. Стоимость обучения на контрактной основе – от 200 000 рублей.
  5. Санкт-Петербургский медико-социальный институт. В институте принимают абитуриентов на медицинский факультет, обучение на котором проводится в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами. Обучение длится 5 лет по программе специалитета, стоимость его составляет 175 000 в год.

Колледжи и техникумы

Москва:

  1. Стоматологический колледж №1. В структуру учебного заведения входит отделение стоматологии, сестринского дела и отделение повышения квалификации врачей-стоматологов. Для поступления абитуриент должен иметь базовое высшее или среднее медицинское образование.
  2. Интерколледж. Проводит обучение по программе «Стоматология ортопедическая». Бюджетных мест не предусмотрено, длительность учебы – от 34 месяцев, стоимость – от 90 000 рублей.
  3. Медицинский колледж № 5. Набирает абитуриентов после 9 и 11 класса, есть бюджетные места, стоимость контракта составляет 180 000 рублей в год. Программа ведется 2 года 10 месяцев.
  4. Колледж инновационных технологий и сервиса «Галактика». Частное учебное учреждение, программа подготовки ведется по специальности профилактической стоматологии. Длительность учебы 22 месяцев, стоимость – от 100 000 рублей в год.
  5. Медицинский колледж МИИТа. Проводит подготовку по специальности «Стоматология ортопедическая», обучение длится 2 года 10 месяцев, есть бюджетные места.

Санкт-Петербург:

  1. Медицинский колледж им. В. М. Бехтерева. Выпуск специалистов осуществляется на базе 9 и 11 класса, длительность – 2 года 10 месяцев, стоимость от 60 000 рублей.
  2. Медицинское училище института сестринского образования Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова. Учеба проводится по направлению «Стоматология профилактическая» сроком на 2 года 10 месяцев. Есть бюджетная и контрактная форма (от 84 000 рублей).
  3. Медицинский колледж №2. Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение принимает абитуриентов на очную форму обучения. Период подготовки – 3 года 10 месяцев, форма бюджетная или контрактная (от 70 000 рублей).
  4. СПб ГБПОУ медицинский техникум № 2. Одно из старейших медицинских образовательных учреждений предлагает образование для выпускников 9 и 11 класса по базовой программе подготовки. Подготовка проходит за 3 года 10 месяцев (9 класс), и за 2 года 10 месяцев (11 класс). Стоимость – от 88 000 рублей.
  5. Медицинский колледж №3. Проводит набор по специальности «Стоматология ортопедическая», «Стоматология профилактическая». Подразумевает получение квалификации «Зубной техник» и «Гигиенист стоматолог» на очной форме обучения, на базе 11 и 9 классов. Срок учебы – 2 года и 10 месяцев. Образование платное – от 140 000 рублей за год.

Курсы и тренинги

Москва:

  1. «Геософт Dental Education». Проводится обучение стоматологов, курсы для стоматологов, семинары, лекции, тренинги, курсы повышения квалификации. Предполагается наличие высшего образования и разрешения на работу. Стоимость курсов зависит от конкретного направления и сроков прохождения (примерно 3 000 рублей).
  2. Учебный центр «Школа зубных техников». Проводит обучение по программе от 8 до 36 часов, стоимость обучения от 1 500 до 32 000 рублей.
  3. Учебный центр «Креатив». Стоимость обучения здесь достигает от 3 000 до 100 000 рублей, продолжительность – от 3 часов до 5 дней.
  4. Учебный центр «Квинтамед». Стоимость обучения – 20 000 рублей, сроки – 3 дня. Программа предназначена для повышения квалификации.
  5. Учебный центр «Аверон». Стоимость обучения – до 52 000 рублей, продолжительность до 5 дней.

В Санкт-Петербурге пройти курсы стоматологов можно здесь.

  1. Учебный центр «СтомПорт». Проводит тренинги, семинары, курсы повышения квалификации. Длительность учебных программ от одного дня, стоимость – от 3 000 рублей.
  2. Учебный центр «Интан». Организует обучающие мероприятия для врачей, ассистентов и управляющих. Длительность занятий от 34 часов, стоимость от 24 000 рублей.
  3. Международный консультационный образовательный центр современной стоматологии. Проводит семинары и мастер-классы на базе лекций, практические занятия. Длительность курсов от 2 дней, стоимость от 18 000 рублей.
  4. Н.Селла. Учебные курсы по стоматологии здесь проходят несколько раз в месяц, включают лекции, семинары и мастер-классы. Длительность занятий от 1 дня, стоимость – от 2 000 рублей.
  5. Учебный центр для стоматологов «Лакс». Предлагает курсы, лекции и семинары для обсуждения решений насущных задач отрасли. Также существуют курсы повышения квалификации и профессиональная переподготовка.

В заключение следует отметить, что стоматолог – это весьма престижная профессия, ежегодно выбираемая сотнями выпускников школ. Но перед подачей заявления в ВУЗ желающим освоить эту специальность необходимо ознакомиться с плюсами и минусами работы врача и оценить свои возможности.

Вам помогла эта статья? Будем благодарны за оценку: 84 7

Коллеги, ОЧЕНЬ ВАЖНО!!!
СтАР выложила для обсуждения проект профессиональных стандартов ДЛЯ ВСЕХ стоматологических специальностей.
Это документ, который прямо отвечает на вопрос: что может и чего не имеет права по закону делать в клинике тот или иной врач, какое стартовое образование нужно для получения специализации и т.д.
И сейчас эти права и запреты — в стадии обсуждения, диалога — с целью оптимизировать и улучшить имеющийся правовой статус врачей.
Предлагаю всем коллегам:
1. Скачать и внимательно прочесть ВЕСЬ проект профстандартов.
2. Прочесть мои рекомендации по его изменению и дополнению (ниже по тексту)
3. Внести свои рекомендации — в комментариях в группе Фейсбук или ответным письмом. Пожалуйста, с обоснованием, зачем эти изменения нужны и как они улучшат стоматологическую помощь.
Мы реально можем внести эти изменения и способствовать их утверждению в СтАР перед передачей их на регистрацию.
Ссылка для скачивания проекта профстандартов по стоматологии:
А теперь мои поправки и комментарии к проекту:
Для всех специальностей:
1. Внести право САМОСТОЯТЕЛЬНО всем врачам-стоматологам проводить рентген-исследования.
Предлагаю следующую формулировку:
Обосновывать, планировать, определять объем и проводить дополнительное обследование пациентов, включая лучевые методы обследования: внутриротовая контактная рентгенография, телерентгенография, радиовизиография, ортопантомография, томография при наличии сертификата о повышении квалификации по программе «Радиационная безопасность пациентов и персонала при проведении рентгенологических исследований».
Сдал НРБ и получил право самостоятельно делать снимки. Столько лет был маразм, что медсестра, зубной врач или зубной техник, и даже АКУШЕРКА имеет право пройти курсы рентгенолаборанта и делать снимки, а ни один врач-стоматолог юридически никак не может, а по факту все сами их в клиниках делают! Давайте это изменим!
2. Срок 3 года до права на первичку выглядит очень спорно. Нужно ли это искусственное ограничение в профессиональном росте коллег? Как работа стоматологом общей практики повлияет на уровень квалификации за эти 3 года? Почему работа в должности ортодонта или терапевта не учитывается? А только работа в должности врача-стоматолога? Закончив ВУЗ, получив аккредитацию в 2019 году и получив сразу первичку по ортопедии, этот доктор обязан 3 года отработать именно как врач стоматолог, чтобы пойти по новому профстандарту на другую первичку – а это неразумно. А если он эти 3 года хочет работать стоматологом-ортопедом, то не видать ему первички по хирургии, пока снова не «скатится» на уровень простого врача-стоматолога? Нет логики. Тогда уже написать, что 3 года в должности ЛЮБОГО врача-стоматолога (в том числе терапевта, ортопеда, хирурга и тд).
3. У кого не было интернатуры (так было несколько лет в советский период) – как проходить проф.переподготовку? На практике у таких коллег при стаже 25 лет не принимают документы на первичку. Считаю очень важным исправить этот правовой казус именно в данном документе.
Врач-стоматолог и врач-стоматолог общей практики:
1. Проведение лечения осложнений кариеса зубов у детей и взрослых (исключая повторное эндодонтическое лечение) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций (протоколов лечения), с учетом стандартов медицинской помощи.
Предлагаю ИСКЛЮЧИТЬ запрет на повторное эндодонтическое лечение. Иначе после ампутации пульпы – нельзя. После временной пломбировки кальцием – нельзя, после пломбировки пастой без нарушения проходимости каналов – нельзя. Зато при дентиклях получается – можно. При внутренних резорбциях – можно. При облитерации – можно. Не логично. Если и делать ограничения, то по групповой принадлежности зубов (исключая моляры, например) и\или по первичной проходимости каналов (в случае отсутствия проходимости корневых каналов направить к стоматологу-терапевту)
2. Ортопедическое лечение дефектов зубов, одиночных дефектов зубного ряда до трех единиц (исключая протезирование на зубных имплантатах, CAD/CAM технологии) у взрослых со стоматологическими заболеваниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций (протоколов лечения), с учетом стандартов медицинской помощи.
Предлагаю ИСКЛЮЧИТЬ запрет на применение КАД-КАМ технологий для врача-стоматолога и врача-стоматолога общей практики. Совершенно ничем не обоснованный запрет, откат к каменному веку.
Врач стоматолог- терапевт:
1. Проведение повторного эндодонтического лечения, (дополнить — в том числе) с применением инновационных технологий
2. УБРАТЬ: Проведение комплексного лечению заболеваний пародонта, в том числе кюретаж, открытый кюретаж, лоскутные операции, направленная регенерация тканей (НРТ), проведение мукогингивальной пластики (вестибулопластика, френулопластика и закрытие рецессии десны). Это чисто хирургические манипуляции, стоматологи-терапевты НЕ УМЕЮТ проводить лоскутные операции и пластику десны и никогда этому не учились. К тому же в условиях терапевтического кабинета их проводить запрещено – только в хирургии или операционной. Оставим это хирургам, все будут довольны и спокойны.
3. В трудовых действиях про восстановление указано право только ПРЯМЫМ методом: Постэндодонтическое восстановление зубов штифтово-культевыми конструкциями прямым методом. А про непрямые ни слова, неоднозначное толкование — и к этому обязательно будут придираться в судах и при экспертизах. Предлагаю изложить пункт так, как он описан в необходимых умениях: «Проводить постэндодонтическое восстановление одиночных зубов штифтово-культевыми конструкциями прямым и непрямым методами, включая вкладки, накладки, виниры, эндокоронки, частичные и полные коронки»
4. Из умений терапевта УБРАТЬ: Обосновывать, планировать, определять объем и проводить комплексное лечение заболеваний пародонта (включая кюретаж, открытый кюретаж, лоскутные операции, направленную тканевую регенерацию и мукогингивальную пластику)
5. Добавить право на резекцию верхушки корня и ретроградную пломбировку корневых каналов. Для эндодонтистов это давно необходимая процедура.
6. Разрешить аппаратную экструзию и клиническое удлинение коронковой части зуба в пределах 1го зуба.
Врач стоматолог-хирург:
1. Добавить в требования к образованию лечебный факультет и ординатуру\проф.переподготовку по ЧЛХ. Многие ЧЛХ закончили леч.фак и получили образование по челюстно-лицевой хирургии, и имеют все нужные навыки для работы в должности хирурга-стоматолога, но законодательно им такой вариант закрыт. Предлагаю не ограничивать образование только стом.факультетом для коллег- ЧЛХ
2. В перечень разрешенных манипуляций добавить аутотрансплантацию зубов.
3. Добавить то, что следует убрать из функционала стоматолога-терапевта: Проведение комплексного лечению заболеваний пародонта, в том числе кюретаж, открытый кюретаж, лоскутные операции, направленная регенерация тканей (НРТ), проведение мукогингивальной пластики (вестибулопластика, френулопластика и закрытие рецессии десны). Это чисто хирургические манипуляции, не для терапевта. Да и где физически он будет проводить направленную регенерацию тканей, лоскутные операции и пластику десны – в своем терапевтическом кабинете???
4. Пункт «Хирургическая помощь при травмах зубов и челюстей, включая шинирование» дополнить «включая шинирование и остеосинтез». При травмах ЧЛО в рамках оказания первой помощи остеосинтез является порой гораздо более эффективным, чем шинирование, которое в части случаев просто невозможно. Остеосинтез даже на этапе медицинской эвакуации (например, перелом челюсти, транспортировка из глубинки в центральные медицинские организации) своим ходом при ситуациях без угрозы жизни дает лучший прогноз, правильную репозицию и устойчивую иммобилизацию. Нужно оставить право хирургам-стоматологам это использовать.
5. Добавить право на ретроградную пломбировку корневых каналов.
6. Разрешить аппаратную экструзию и клиническое удлинение коронковой части зуба в пределах 1го зуба.
Врач стоматолог-ортопед:
1. Разрешить аппаратную экструзию и клиническое удлинение коронковой части зуба в пределах 1го зуба.
2. Лечение дисфункций ВНЧС.
Ортодонт:
1. Добавить право на временное протезирование одиночными коронками, вкладками, накладками взрослых и детей.
2. Добавить право на временное съемное и несъемное протезирование детей с целью сохранения целостности зубного ряда и профилактики вторичных деформаций: временные съемные и несъемные протезы, сохранители места.
Иначе какой врач будет это делать? Детскому нельзя заниматься съемным протезированием по данному профстандарту. Взрослый ортопед не лечит детей. Врач общей практики может, но он по квалификации априори ниже ортодонта в этом направлении лечения. Ортодонту нужно право на протезирование детей, наравне с детским стоматологом.
3. Добавить: Проводить анатомо-функциональное восстановление твердых тканей постоянных зубов У ДЕТЕЙ вкладками, винирами, полукоронками и другими видами непрямых реставраций
4. Добавить: Проводить анатомо-функциональное восстановление твердых тканей временных и постоянных зубов у детей с применением стандартных защитных коронок, в том числе стандартных защитных коронок с держателем пространства
5. Добавить право на самостоятельную установку ортодонтических имплантатов.
Пишите свои комментарии к документу мне на почту или в профильных группах Фейсбук (моя личная страница, Линия защиты, Клуб Эффективных менеджеров, Мир стоматологов и др.), где я также инициировал обсуждение документа

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *