Протокол доставления, образец

Приложение N 9
к Административному регламенту исполнения
Министерством внутренних дел Российской
Федерации государственной функции
по осуществлению федерального
государственного надзора за соблюдением
участниками дорожного движения требований
законодательства Российской Федерации
в области безопасности дорожного движения

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ

ПРОТОКОЛ 00AA000000 о доставлении «___»__________20___г. «___» час. «____» мин. ___________________________ (дата составления) (время составления) (место составления) Я,__________________________________________________________________ (должность, специальное звание, подразделение, фамилия, инициалы должностного лица, составившего протокол) в соответствии со статьей 27.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях составил настоящий протокол о том, что гражданин(ка)

(фамилия) (имя) (отчество (при наличии) _________________________________________________________________________ (дата и место рождения) проживающий(ая)__________________________________________________________ _______________________________________телефон:__________________________ работающий(ая)/ служащий(ая) ____________________________________________ (наименование и адрес местонахождения организации, телефон) ____________________________________, должность__________________________ _________________________________________________________________________ «____»____________20___г. в «____» час. «____» мин. (дата, время доставления) при наличии оснований (ненужное зачеркнуть): невозможность составления протокола об административном правонарушении на месте выявления административного правонарушения, предусмотренного частью статьи __________ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, о котором составление протокола является обязательным; принятие решения об административном задержании лица, совершившего административное правонарушение, предусмотренное частью _____ статьи_____ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, влекущего административный арест, доставлен(а) в___________________________________________________________ (наименование служебного помещения органа внутренних дел _________________________________________________________________________ (поличии), органа местного самоуправления сельского поселения) Подпись должностного лица, составившего протокол ________________________ Копию протокола получил(а) (вручается доставленному лицу по его просьбе) _______________________________ (подпись доставленного)

ПРОТОКОЛ АА N 000000

О ДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦА, СОВЕРШИВШЕГО

АДМИНИСТРАТИВНОЕ ПРАВОНАРУШЕНИЕ

г. Москва «__» ______ 20_ г., «__» ч «__» мин.
Я, _______________________________________________________________ (должность, наименование органа внутренних дел, специальное _________________________________________________________________, звание, фамилия, инициалы сотрудника, составившего протокол) составил настоящий протокол о том, что гражданин(ка) фамилия ___________________________, имя ________________________, отчество ___________________, проживающий(ая) ____________________ __________, тел. ______, работающий(ая) ____________, тел. ______, был(а) доставлен(а) в помещение __________________________________ (органа внутренних дел) в целях __________________________________________________________ (цель доставления) В ходе досмотра (личного, вещей) обнаружено и изъято (нужное подчеркнуть): __________________________________________________________________ (перечень обнаруженных и изъятых предметов или документов __________________________________________________________________ с точным указанием их количества, меры, веса __________________________________________________________________ и индивидуальных признаков) Досмотр произвел ______________________________________ __________ (Ф.И.О., должность, звание сотрудника) (подпись) Понятые: 1. Ф.И.О. ____________________________________________ __________, (подпись) адрес места жительства, тел. _____________________________________ 2. Ф.И.О. ____________________________________________ __________, (подпись) адрес места жительства, тел. _____________________________________ Объяснение лица, доставляемого в ОВД _____________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ С протоколом ознакомлен(а). Права и обязанности, предусмотренные ст. 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, мне разъяснены. _______________________ (подпись доставляемого) __________________________________________________________________ (подразделение, должность, фамилия, инициалы лица, составившего протокол) «__» ________ 20__ г. _______________ (подпись) Копию протокола получил (вручается доставленному лицу по его просьбе) ______________ (подпись)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *