УЗИ по ОМС в нижнем новгороде

Магнитно-резонансная томография – один из наиболее надежных и эффективных способов обследования органов пациента. По итогам процедуры врачи получают высококачественные снимки, используя которые можно предупредить развитие многих серьезных заболеваний. Как правило, томографию назначают при подозрении на онкологию, болезни нервной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем. Как может получить направление на МРТ по ОМС? Где сделать МРТ бесплатно и каковы примерные сроки ожидания для прохождения данной процедуры? На эти и другие вопросы постараемся подробно ответить в данной статье.

Порядок действий для получения направления на МРТ

В прежние времена сделать МРТ по полису ОМС было практически невозможно – из-за большого количества нуждающихся в процедуре очередь достигала четырех и более месяцев. После внесения изменений в законодательство об обязательном страховании данная услуга стала доступной бесплатно более чем в 60 организациях здравоохранения. Их адреса можно найти на сайтах территориальных фондов в интернете.

Чтобы пройти МРТ бесплатно по полису ОМС, нужно иметь соответствующее направление от поликлиники, к которой прикреплен гражданин. Данный документ должен содержать в себе две печати: самого учреждения здравоохранения и непосредственно врача, выписавшего направление. После получения направления необходимо обратиться в организацию, осуществляющую данную процедуру по месту жительства гражданина, и записаться в очередь. Дополнительно потребуется иметь при себе паспорт и полис ОМС. Пациента запишут на конкретные дату и время, в которые он должен будет явиться для прохождения МРТ. Если гражданин не хочет дожидаться очереди и согласен на платную процедуру, то пройти обследование он сможет хоть в день первого обращения.

Если пациенту требуется обследование сразу нескольких органов (например, коленного сустава и позвоночника) — понадобится два отдельных направления, так как совмещать несколько процедур в одном нельзя.

Если по месту жительства человека нет ни одной поликлиники, где можно было бы сделать МРТ, то пациент имеет право приехать в любой другой регион, в учреждение, где данная услуга предоставляется бесплатно по полису ОМС. Для этого он должен будет дополнительно посетить свою страховую компанию в том регионе, где планирует проводить обследование.

Сроки проведения МРТ по полису ОМС

После внесения последних изменений в законодательство время, затрачиваемое на ожидание своей очереди для прохождения МРТ, значительно сократилось. На сегодняшний день действует общее правило по срокам ожидания обследования — не более 30 рабочих дней. Если же у пациента имеется подозрение на онкологическое заболевание, то этот срок сокращается до двух недель. Естественно, что сами по себе данные цифры мало что значат, если у поликлиник не имеется реальной возможности выполнять соответствующие объемы исследований. Поэтому в целях увеличения эффективности работы медицинских учреждений в данной сфере, количество организаций, проводящих томографию, было увеличено почти вдвое. Несмотря на то, что во многих районах РФ ожидание по 1,5-2 месяца до сих пор является нормой, наблюдается общий прогресс в этом направлении и вполне вероятно, что уже в ближайшие годы прописанные в правилах сроки станут реальными.

Такое диагностическое исследование, как МРТ, доступно застрахованным гражданам на бесплатной основе по программе ОМС. Для его прохождения необходимо получить направление от лечащего врача, заверенное его печатью и печатью медучреждения. Срок ожидания исследования не может превышать 30 дней согласно нормативно-правовым актам РФ.

Советуем почитать: Бесплатное протезирование зубов по полису ОМС 5/5 (1 голосов)

Мы привыкли, что полис обязательного медицинского страхования даёт право на получение помощи только в стенах государственных учреждений. Да, там, где постоянные очереди, талоны, ругающиеся старушки и вечно занятые врачи. Однако сегодня многие частные центры также готовы оказывать своим клиентам услуги по ОМС. Правда, об этой щедрости большинство из них почему-то умалчивают. Оно и верно — ведь обычный посетитель готов заплатить за сервис куда больше, чем государство.

АиФ.ru решил проверить, как работает система обязательного медицинского страхования в негосударственной медицине и реально ли получить помощь в частных больницах, просто предъявив полис.

Перечень частных медцентров, оказывающих услуги по полису ОМС, размещен на сайте Территориального фонда медицинского страхования. Все регионы страны и города имеют свои интернет-страницы и списки. В Волгоградской области организаций, работающих в системе ОМС, почти две сотни, 50 из них — частные клиники. Все они, если верить документу, готовы оказать любому гражданину РФ, имеющему полис ОМС и СНИЛС, медицинскую помощь. Причём абсолютно бесплатно.

«Мы частная клиника!»

Первая частная клиника, куда мы отправились с проверкой, расположилась в помещении санатория. Когда-то это был просто пансионат на берегу Волги, но сегодня помимо традиционных ванн и массажа здесь готовы оказать и платный приём врачи разного профиля. Фасад, правда, непрезентабельный, от остановки до клиники далеко добираться, да и широкой рекламы учреждение нигде не даёт. Одним слово, скромно.

Эту частную клинику найти не просто. Фото: АиФ/ Светлана Белодорожкина

«Здравствуйте, можно ли записаться на приём к неврологу, — спрашиваю девушку-администратора. — Я, правда, у вас никогда не была и не лечилась».

«Да, конечно, — воодушевляется менеджер. — Невролог будет сегодня в 16-00, 750 рублей приём».

«А можно ли по полису ОМС?».

«Нет, вы что! — словно оскорбившись, вскидывает густо накрашенные голубыми тенями глаза к потолку администратор. — У нас же платная клиника!».

Не повезло! А ведь если верить сайту этой медицинской клиники, здесь по полису ОМС также можно получить помощь кардиолога, терапевта, гастроэнтеролога и других специалистов. Не во всех государственных поликлиниках, кстати, есть такие ценные кадры!

«Я не знаю, почему вам ответили, что мы не работаем по полису, — искренне удивилась главный врач клиники, узнав об отказе в приёме. — У нас есть определённое количество записей и, если есть возможность, то мы записываем по полису ОМС. Каждому врачу, который у нас работает по системе ОМС, выделяется определённый промежуток времени, и нужно видеть по основной записи, когда доктор свободен и может принять». И сразу уточнила: «Когда вы хотите подойти?».

Всё по-честному!

Ещё одна частная клиника, также попавшая в список центров, работающих по ОМС, оказалась расположена в центральном районе города, на территории небольшого микрорайона со своей детской площадкой, охраняемой парковкой и шлагбаумом. Разместилась она на первом этаже высотного дома. На входной двери объявление: «Ведётся ежедневная запись на приём по полису ОМС врачами-специалистами с понедельника по пятницу». Ничего не скажешь — всё по-честному. Внутри, как и в большинстве частных клиник — кондиционер, стойка администратора, кулер, мягкие диваны, ТВ.

Клиника расположена на первом этаже. Фото: АиФ/ Светлана Белодорожкина

«Можно ли записаться по полису ОМС на приём к неврологу?», — спрашиваю у девушки-менеджера.

«Да, конечно, на какой день вам будет удобно? — уточняет администратор. — По ОМС доктор принимает в день два человека, ближайшая запись через два дня».

Отлично! В государственных поликлиниках порой и этого не дождёшься. Через несколько дней ровно к назначенному часу приезжаю снова в медцентр. При себе паспорт, полис и СНИЛС. Те же документы просят в регистратуре при оформлении к врачу и в обычной государственной поликлинике. Ровно в 14.00, как и было назначено, доктор пригласила пройти в кабинет.

Объявление о том, что медицинский центр работает по системе ОМС, висит на входной двери. Фото: АиФ/ Светлана Белодорожкина

«Какие у вас жалобы?», — в первую очередь вежливо поинтересовалась врач. Внимательно выслушав, записав все данные в компьютер и проведя стандартные обследования — отпустила с миром. Никаких дорогостоящих исследований «в нагрузку» не назначила, но посоветовала заниматься лечебной гимнастикой дома по утрам.

А сдать кровь?

Но не только получить консультацию врача, но и сдать анализы в частной клинике по полису ОМС тоже возможно. По крайней мере, так гласит перечень услуг частных центров, работающих по системе ОМС. В раннее субботнее утро отправляюсь в популярную сеть частных клиник, чтобы сдать кровь.

Сразу именно этот филиал, который работает по полисам обязательного медицинского страхования, найти не удаётся. Он расположен за неприметной дверью с торца очень длинного многоэтажного дома. Лестница на второй этаж, дверь с табличкой — «Ведётся видеонаблюдение». Внутри — пусто. Только одна администратор и лаборант.

За дверью лаборатории ведётся видеонаблюдение. Фото: АиФ/ Светлана Белодорожкина

«Скажите, сколько у вас будет стоить сдать анализ крови?», — протягиваю список с длинным перечнем анализов, назначенных врачом этого же центра когда-то. Девушка долго считает и, наконец, озвучивает сумму: «Три тысячи шестьсот двадцать пять рублей».

«Сколько?» — не веря свои ушам переспрашиваю. Администратор вежливо повторяет четырехзначную сумму. «А по полису можно?» — спрашиваю я, не теряя надежды.

«Если у вас полис ДМС (добровольного медицинского страхования, — прим.ред.), то можно, а с ОМС мы не работаем», — выносит вердикт девушка.

Приходится сдавать за свои. Не зря же ведь готовилась и не ела с самого утра.

Анализы пришлось сдавать за свой счёт. Фото: АиФ/ Светлана Белодорожкина

Задать вопрос, почему всё же отказали в приёме по полису в этом учреждении, хотя он есть в списке ТФОМ, не получилось. Вежливые девушки-операторы пояснили, что «они передадут информацию руководителю и, если ему будет интересно, он с нами обязательно свяжется». Для верности мы ещё отправили письмо с вопросами по электронной почте, которая была указана на сайте. Однако на связь ни по телефону, ни по «электронке», пока готовился материал, так никто и не вышел. Видимо, всё-таки неинтересно…

Бесплатно, но не всё

Но в то, что такой крупный, пусть и частный, медицинский центр не работает с полисами ОМС, я верить отказываюсь, и звоню на «горячую линию», чтобы уточнить.

«Здравствуйте! Хочу записаться к врачу по полису ОМС. Это возможно?», — спрашиваю девушку-оператора.

«Конечно. В каком центре?», — диспетчер озвучивает мне адреса филиалов, работающих по системе бесплатного медстрахования, и записывает на удобное время.

В назначенный час я снова у дверей медицинского центра.

«Здравствуйте, я на сегодня записывалась к гинекологу по полису ОМС», — обращаюсь к девушке за стойкой администратора.

«ДМС?», — переспрашивает девушка.

«Нет, по обычному, обязательного медицинского страхования», — уточняю я. Сотрудница медицинского центра переглядывается с коллегой: «А мы работаем по таким полисам?».

Сотрудница утвердительно кивает и объясняет, по всей видимости, менее опытной коллеге, как внести данные в базу. Меня просят предъявить паспорт, полис и СНИЛС. И спустя несколько минут выдают медицинскую карту, на которой большими буквами жирным фломастером жёлтого цвета написано: «ОМС».

На медицинской карте большими буквами написали: «ОМС». Фото: АиФ/ Светлана Белодорожкина

У дверей кабинета врача-гинеколога никого. Не то что в обычных женских районных консультациях! Ждать долго не нужно, и ровно в назначенное время меня приглашают пройти в кабинет.

Стандартные вопросы: «На что жалуетесь?», внимательный сбор анамнеза и привычный осмотр. А вот анализы, даже самые обычные, не говоря уж об УЗИ или каких-то сложных исследованиях, — услуги платные. Как поясняет доктор, в пакет обслуживания по ОМС они не входят, только приём врача и консультация. И, словно извиняясь, добавляет: «Вы же понимаете, мы частная клиника, за всё тут нужно платить».

В коридорах медицинского центра немноголюдно. Фото: АиФ/ Светлана Белодорожкина

«Согласно ст. 20 закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС, обязаны оказывать бесплатно застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программы обязательного медицинского страхования, — рассказали АиФ.ru в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Волгоградской области. — Законом возложена обязанность на ТФОМС вести и размещать в обязательном порядке в интернете реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, с адресами и перечнем услуг, оказываемых по полису. В случае отказа частной (платной) медицинской организацией, включённой в реестр, в оказании медицинской помощи по полису пациент вправе обратиться в свою страховую медицинскую организацию как письменно, так и лично, или по телефону».

Так что попасть в платную клинику по полису ОМС сложно, но можно. И это скорее всего будет исключение, а не правило.

Знаете ли вы, что УЗИ по ОМС можно сделать бесплатно? Полис обязательного медицинского страхования позволяет проходить ряд важных обследований за счет государства. Рассмотрим, как сделать УЗИ по полису ОМС, в какие медучреждения можно обращаться и как отстоять свои права, если их нарушают.

Особенности оказания медицинских услуг по полису ОМС

Полис дает право бесплатно получать медицинские услуги по всей территории страны и даже за ее пределами. Страховое свидетельство могут получить все граждане России. Страховка выдается независимо от возраста и социальной принадлежности. Она должна быть у всех – пенсионеров, работающих и безработных граждан, студентов, школьников и даже новорожденных.

Чтобы обслуживаться в поликлинике бесплатно, необходимо прикрепиться к ней, взяв с собой паспорт и полис ОМС. В будущем, в клинику по месту регистрации свидетельство брать с собой не нужно, а вот если необходимо обращаться в другие медучреждения, которые работают в рамках программы обязательного медицинского страхования, свидетельство потребуется.

Примечание! В перечне клиник, доступных для обслуживания по ОМС, есть не только государственные, но и частные учреждения.

Пациенту не имеют право отказать в обслуживании, если соблюдены такие условия:

  • у него есть свидетельство на руках;
  • он обратился в поликлинику, которая работает по ОМС;
  • пациент требует оказания услуги, которая есть в перечне программы.

Застрахованный должен узнать о том, на что он может рассчитывать.

Какие виды услуг гарантируются государством

В первую очередь, это, конечно же, скорая помощь. Хотя на экстренную помощь могут рассчитывать даже те, у кого полиса нет. Медицинский персонал обязан помочь человеку, если есть угроза его жизни.

Вторая в списке услуг амбулаторно-поликлиническая помощь. Сюда входит:

  • прием терапевта, консультация узкопрофильных специалистов;
  • первичная медпомощь;
  • стоматологические и гинекологические услуги, ведение беременности;
  • диагностика, лечение и профилактика заболеваний;
  • обследование на дому;
  • диспансеризация.

Что касается обследования, то бесплатно по полису ОМС можно сдать биохимический и клинический анализ крови, пройти гормональное исследование, сделать биопсию тканей, мазок, соскоб. К бесплатным инструментальным методам диагностики принадлежат УЗИ, ЭКГ, флюорография, маммография, рентгенография, КТ и МРТ. Подробнее про МРТ по ОМС можно почитать .

Примечание! Выявление генетических или редких иммунологических болезней проводится на платной основе.

Стационарное обслуживание также предоставляется по полису ОМС бесплатно. Сюда включены такие медицинские услуги:

  • консультации специалистов;
  • ведение осложненной беременности, родов;
  • лечение болезней;
  • комплексное обследование, включая лабораторные и инструментальные методики;
  • оперативное вмешательство.

Пребывание в стационаре (если речь не идет о платных одноместных палатах) и питание бесплатные. Лекарства оплачивает сам пациент.

Какие операции можно сделать по ОМС:

  • по исправлению искривленной носовой перегородки, но только, если есть медицинские показания;
  • по поводу катаракты, глаукомы, косоглазия у ребенка;
  • удаление желчного пузыря, аппендицита;
  • вмешательство по поводу онкологии и других патологий.

Пациентам доступны все виды операций, которые выполняются в случае угрозы жизни. Оперативное вмешательство косметического характера не входит в базовую программу.

Что нужно, чтобы сделать УЗИ по полису ОМС

Мы разобрались, что УЗИ входит в список бесплатных медицинских услуг по полису ОМС. Застрахованный может пройти ультразвуковое исследование таких органов:

  • щитовидной железы;
  • органов брюшной полости;
  • молочных желез;
  • органов малого таза;
  • лимфатических узлов;
  • надпочечников;
  • мягких тканей;
  • почек и органов мочевыделительной системы;
  • периферических сосудов.

Можно ли сделать УЗИ сердца по полису ОМС бесплатно? Да, но обязательным условием для прохождения обследования является направление от врача. Помимо него, нужно иметь при себе полис ОМС, а также паспорт. Не помешают результаты предыдущих исследований, они могут понадобиться в ходе УЗИ.

Как и где пройти УЗИ сердца по полису ОМС

Чтобы бесплатно сделать УЗИ сердца, нужно:

  1. Получить направление у кардиолога на обследование.
  2. Записаться на УЗИ в выбранной клинике.

После того, как направление на ультразвуковое исследование сердца на руках у пациента, встает вопрос о выборе медицинского учреждения. Перечень клиник, которые работают в системе ОМС, можно посмотреть на сайте ТФОМС. Эту же информацию можно уточнить в СК. Консультант поможет определиться с выбором больницы. Однако необходимо лично связаться с медучреждением и уточнить, делают ли они УЗИ сердца, есть ли возможность пройти исследование бесплатно. На каждую клинику дается ограниченное количество квот.

Список медицинских учреждений, в том числе частных, где обслужат по полису ОМС:

  • «ОНА», Санкт-Петербург;
  • «МЕДИЦИНА», Москва;
  • Городская больница № 17, 21, 28, 33, 51 и другие (Нижний Новгород);
  • «МРТ Керчь»;
  • Городская клиническая больница им. М. Е. Жадкевича, Москва;
  • «Лечебный центр-А», Москва;
  • Больница № 1, 3, Ленинская центральная больница в г. Керчь;
  • Университетская клиника ТГМУ в Твери;
  • ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва;
  • Институт здоровья человека, Санкт-Петербург;
  • Клиника Здоровья, Москва и другие.

Список ежемесячно обновляется, актуальную информацию можно посмотреть на сайте ТФОМС.

Важно! В частных центрах попытаются завладеть деньгами пациента, навязав дополнительные платные услуги, поскольку государственное финансирование в системе ОМС мизерное. Чтобы не попасться на крючок, важно заранее уточнить, за что платить придется, а что бесплатно.

Как записаться на обследование в частную клинику? Пациент должен заключить договор с медучреждением или же получить направление от врача на УЗИ в коммерческий центр.

Примечание! В государственной поликлинике могут выдать направление в частный центр лишь на ту услугу, которая у них не предоставляется.

Получение направления на УЗИ по обязательному медицинскому страхованию

Для получения направления необходимо:

  1. Записаться на прием к терапевту.
  2. Получить направление к кардиологу.
  3. Записаться к специалисту, попасть на консультацию.
  4. Пройти дополнительное обследование, например, сдать кровь, сделать ЭКГ.
  5. Получить направление от кардиолога.

Условия для прохождения УЗИ органов брюшной полости

УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить болезни печени, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы. Его также можно сделать по полису ОМС, предварительно получив направление от терапевта или гастроэнтеролога.

Примечание! Процедура получения направления и записи в клинику на ультразвуковое исследование аналогичные, что и для УЗИ сердца.

Показания к проведению УЗИ органов брюшной полости

Получить направление на исследование можно только при наличии медицинских показаний:

  • боль или тяжесть в области ЖКТ;
  • горечь во рту, изжога;
  • нарушение стула;
  • неприятный запах изо рта;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм, повышенное газообразование;
  • резкое снижение веса;
  • анемия или другие болезни крови;
  • травмы органов брюшной полости;
  • воспалительные процессы неясного происхождения.

УЗИ также может быть назначено до или после проведения оперативного вмешательства. С его помощью можно выявить воспаление, добро- и злокачественные новообразования, определить патологии строения, функциональные нарушения.

Важно! На УЗИ органов брюшной полости в рамках диспансеризации имеют право все застрахованные в системе ОМС, которым исполнилось 36 лет.

Подготовка к УЗИ

Ультразвуковое исследование проводится натощак, поэтому его лучше проходить с утра. Последний прием пищи и употребление жидкости должны быть не позднее, чем за 12 ч. до процедуры.

За сутки до обследования необходимо отказаться от бобовых, жирной пищи, молочной продукции, черного хлеба, свежих овощей и фруктов, газированных напитков, алкоголя. Чтобы уменьшить процесс газообразования, с вечера стоит принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.

Что делать, если услуга положена, но в ней отказывают

Чтобы в обслуживании точно не отказали, необходимо прикрепиться к понравившейся клинике. Тогда основанием для отказа может стать лишь отсутствие данной медицинской процедуры в перечне предоставляемых услуг.

В частных центрах пациентам с направлением на УЗИ или другой вид инструментального обследования могут отказать из-за загруженности оборудования. Однако такой отказ является необоснованным, поскольку исследование можно перенести на другой день, когда не будет большой очереди. Что делать пациенту, если медперсонал не идет на уступки и не выполняет свои обязанности?

Для начала можно пожаловаться руководству, написав письменное обращение, где будет изложена суть проблемы. Если реакции никакой не будет, то необходимо обращаться в страховую компанию, поскольку в ее обязанности входит предоставление интересов пациента и защита его прав. Страховой агент подскажет, как написать заявление.

Следующие инстанции, куда можно обратиться – это ТФОМС, отдел по защите прав пациентов и другие. Крайней организацией может стать суд.

Ни в коем случае пациент не должен платить деньги за услуги, которые положены по ОМС бесплатно, иначе медицинское учреждение будет дальше обманывать больных.

В сети наших клиник с 2016 года оказание амбулаторно-поликлинических услуг бесплатно по полису ОМС.

Как и многие частные клиники принимающие по ОМС в Нижнем Новгороде, клиники Женского центра начали приём по полису ОМС в 2016 году.

Прием детей и взрослых узкими специалистами по государственной программе Обязательного Медицинского Страхования.

Также оказываем другие платные медицинские услуги, которые не вошли в данную программу, по самым низким в городе ценам.

Собственная лаборатория позволяет удерживать цены и обеспечивает высокую точность анализов.

У нас нет очередей, потому что запись по телефону.

Больничные, выписанные нашими специалистами, на вашей работе оплачиваются как любой другой, выданный в государственной поликлинике.

Документы, необходимые для приёма в нашем центре

Для получения бесплатных услуг по программе ОМС документы необходимы:

  • Для взрослых пациентов: паспорт, СНИЛС, полис ОМС
  • Для детей: свидетельство о рождении и паспорт сопровождающего родителя с пропиской, СНИЛС и полис ОМС.

Возьмите с собой оригиналы и ксерокопии этих трех документов.

Проверьте, пожалуйста, заменен ли своевременно у вас медицинский полис. Если это пластиковая карта с фотографией, уточните (на вкладыше или конверте) название страховой компании.

Врачи, ведущие приём по ОМС

  • Акушер-гинеколог (ведение беременности, выдача родовых сертификатов)
  • Аллерголог-иммунолог
  • Невролог
  • Гастроэнтеролог
  • Кардиолог
  • Уролог
  • Хирург
  • Травматолог-ортопед
  • Эндокринолог
  • Дерматолог
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
  • Стоматолог
  • Терапевт (приём беременных)

Записаться на приём к врачу по ОМС можно по контактным телефонам либо заказать звонок.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *