В течение какого времени выплачивается больничный

Выражаясь канцелярским языком, заболевание — это страховой случай. Больничный лист — документальное подтверждение наступления страхового случая. В какой срок ФСС оплачивает больничный лист, регламентирует закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ФЗ-№255).

Содержание

Кто выдает больничный лист и кто оплачивает

Больничный лист, он же листок нетрудоспособности (л/н), документ строгой отчетности, дающий право на получение пособия по временной нетрудоспособности. Выдает листок нетрудоспособности медицинское учреждение, в которое обратился заболевший.

Обратите внимание: если медучреждение не имеет лицензии установленного образца на оказание медицинских услуг, выданный им больничный не считается действительным и оплачен не будет.

Больничный лист является своего рода алиби для сотрудника, не явившегося в положенное время на работу. Прогул работнику не поставят, ведь свое отсутствие на рабочем месте он подтвердил больничным бланком. А это веское основание не только не увольнять работника, но и заплатить ему среднедневной заработок за каждый день отсутствия на рабочем месте по причине болезни.

Порядок оплаты больничного стандартный: первые три дня оплачивает работодатель, четвертый и последующие — Фонд социального страхования.

Обратите внимание: в настоящее время в РФ продолжается подготовка к переходу на выдачу электронных больничных листов и на так называемый метод прямых выплат пособия по больничному листу Фондом социального страхования.

Тестирование нововведения проводится в нескольких пилотных регионах. В них оплата ведется иначе. Часть больничного, оплачиваемая ФСС, не перечисляется работодателю, а сразу выплачивается на банковскую карту (если нет — почтовым переводом) застрахованного.

Срок начисления больничной выплаты

Восстановив здоровье, человек обязан полученный у врача л/н принести своему работодателю. С момента сдачи больничного работодатель должен в течение 10 календарных дней сделать расчет выплаты и, заполнив свою часть больничного, передать его в ФСС (о МРОТ и расчете больничного по минималке в 2020 году читайте ). Выплата пособия производится в ближайший после расчета суммы день, в который обычно на предприятии выплачивается заработная плата.

Срок оплаты больничного листа в 2020 году не изменился: 10 календарных дней с момента сдачи больничного работодателю и 15 дней, если застрахованный обращается за пособием по л/н в пилотном регионе.

В регионах, где идет тестирование, сроки и порядок выплаты пособия другие. Возможны два варианта:

  • работник сдает обычный больничный лист;
  • больничный лист оформляется в электронном виде.

В первом случае сдав традиционный л/н, работник пишет заявление работодателю о начислении ему пособия за дни болезни. На основании этого заявления работодатель заполняет все необходимые для расчета пособия сведения на бланке больничного листка и в течение 5 дней отправляет его в региональное отделение ФСС. Инструкцию по заполнению больничного листа работодателем можно найти по ссылке https://otdelkadrov.online/6838-pravila-zapolneniya-bolnichnogo-lista-rabotodatelem-v-sootvetstvii-s-trebovaniyami-minsotsrazvitiya.

Там производится расчет положенной застрахованному выплаты, и она переводится на банковскую карту (номер карты застрахованный указал ранее в заявлении) или, если карты нет, почтовым переводом по месту проживания.

Срок перечисления средств — не более 10 дней. Как показывает опыт регионов, в которых идет отладка новшества, обычно перечисление происходит значительно быстрее.

Если застрахованному выписывается электронный больничный лист, он сразу из медучреждения по защищенным каналам связи поступает в региональное отделение ФСС. Сотрудник, выйдя на работу, пишет заявление о выплате ему пособия по нетрудоспособности.

Дополнительно Работодатель имеет право выплатить работнику причитающуюся ему сумму компенсации за больничный наличными или перевести деньги на его банковскую карту. В любом случае предварительно с больничного листа удерживается НДФЛ, так как выплаты по больничному являются таким же доходом, как и зарплата.

Работодатель, имеющий доступ к базе данных, находит на портале ФСС больничный, вносит в соответствующие графы необходимые для расчета пособия сведения. Данная работа производится в течение 5 дней с момента подачи застрахованным заявления о выплате пособия. Дальнейшие шаги ФСС аналогичные: в течение 10 дней с момента получения от работодателя данных для расчета пособия оно рассчитывается и направляется на банковскую карту или почтовым переводом.

В обоих случаях действует общее правило: ФСС оплачивает пособие за все дни болезни, начиная с 4-го дня. За первые 3 дня нетрудоспособности пособие платит работодатель из своих средств. Исключением из правила является выдача больничного листа по уходу за ребенком до 7 лет. Тогда за весь период нетрудоспособности выплату делает ФСС.

Пример. Вот как будет происходить расчет и выплата, если застрахованный находился на больничном с 3.04. по 10.04. На его месте работы зарплату выдают дважды в месяц, 10 и 25 числа.

В первый рабочий день 11 апреля сотрудник сдает л/н. Не позже 20 апреля пособие должно быть рассчитано работодателем, а больничный лист направлен в ФСС. 25 апреля, в дату ближайшей выплаты, работник получит свое пособие.

Если застрахованный находится в «пилотном» регионе, то после сдачи больничного 11 апреля работодатель обязан не позднее 16 апреля (в течение 5 дней) направить сведения для расчета пособия в ФСС. Далее в течение 10 дней пособие поступит на банковскую карту застрахованного.

О «пилотной» системе выплат больничных (начислении и сроках выплаты) расскажут в следующем видео

Когда оплата больничного листа производится в более поздний срок

В том случае, если больничный лист не сдан сразу после даты его окончания, сроки выплаты отодвигаются, но не более чем на 6 месяцев. Если больничный лист будет сдан после этого срока, по закону застрахованный теряет право на получение пособия (ч.1 ст.12 ФЗ-№255).

Законодателем установлено не только в течение какого времени оплачивается больничный лист, но и ответственность за задержку выплаты. За каждый день задержки выплаты пособия по больничному листу застрахованному полагается компенсация (ст.236 ТК РФ).

Сроки выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Сроки выплат зависят от того, кто именно обязан оплачивать больничный.

👨🏻‍💼 Со стороны работодателя

В соответствии с законом, работодателю дается 10 календарных дней для начисления пособия c момента подачи больничного листка, регулируется статьей 15 вышеупомянутого ФЗ.

Однако выплата осуществляется в ближайший день выдачи зарплаты.

🏬 Со стороны ФСС

Организация обязана начислить пособие сотруднику в течение 10-ти дней после предоставления различных документов. К ним относятся:

  • Заявление.
  • Больничный листок.
  • Справка о доходе.
  • Документы, удостоверяющие страховой стаж.
  • Другие документы (приказ от 08.04.2019 N 156.).

Документы можно подать самостоятельно или через МФЦ.

📅 Чек-лист по срокам больничных листов в 2020: максимальный период нетрудоспособности при разных ситуациях 📋 Пошаговая инструкция по закрытию больничного листа: правила и сроки

❗️ Оплата больничного листа для регионов с «пилотным проектом»

Система прямых выплат предполагает, что работодатель будет оплачивать только первые 3 дня больничных.

После организация должна отправить пакет документов в ФСС в течение 5-ти рабочих дней. Срок оплаты составит 10 дней, с момента поступления документов в страховую службу.

👤 Для безработных граждан

Если не прошло 30 дней с момента увольнения по любым причинам, то работник может обратиться в организацию для получения пособия.

В этом случае выплаты производят, только в случае нетрудоспособности самого работника. Нужно предоставить заявление, трудовую книжку, ее копию и бюллетень. Сроки оформления и выплаты пособия такие же, как если бы сотрудник числился в штате организации.

Если гражданин состоит на учете в центре службы занятости, тоже нужно представить бюллетень. В период болезни можно не посещать центр для получения вакантных мест. Период выплат будет совпадать со стандартным сроком выплат, более конкретную дату можно уточнить в ЦЗН.

Могут ли быть задержки?

6 лет проработала помощником юриста в юридической компании Задать вопрос Задержка больничных выплат незаконна. Если работодатель задерживает выплату пособия, сотрудник может направить жалобу в трудовую инспекцию.
Работодатель обязан выплатить компенсацию работнику в размере 1/300 ставки рефинансирования ЦБ от невыплаченных сумм за каждый день просроченных выплат.

В некоторых случаях у работодателей могут быть основания вообще не выплачивать больничные. К ним относят:

  • Нарушения больничного режима.
  • Если утрата трудоспособности произошла под влиянием алкоголя или наркотических веществ.
  • Если сотрудник работает вне штата.
  • Неоплачиваемый отпуск работника.

Но если выплаты осуществляются непосредственно ФСС, то сроки могут перенести на следующий месяц. Так как оплата производится в общие сроки соц. выплат.

🧮 5 формул для расчета оплаты больничного листа в зависимости от стажа работника 📋 Пошаговая инструкция по закрытию больничного листа: правила и сроки

Ответственность за нарушение сроков

  • В соответствии со ст. 21 и 22 трудового кодекса Российской Федерации, работник имеет право на соц. страхование, а работодатель должен обеспечить обязательное соц. страхование в порядке, установленном федеральными законами.
  • В случае нарушения законодательства в соответствии со статьей 419 трудового кодекса РФ работодатель привлекаются к дисциплинарной и материальной, гражданско-правовой, административной и уголовной ответственности.
  • В соответствии с кодексом Российской Федерации об административных нарушениях в области соц. страхования применяется административное наказание в виде штрафа. На работодателя может быть наложен штраф в размере 1000-5000 рублей, в соответствии с ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ.
  • По статье 15.34 КоАП Российской Федерации, скрытие страхователем происшествия страхового случая при наличии обязательного соц. страхования, влечет за собой наложение административного штрафа.

Вопросы и ответы

Какой срок выплаты больничного листа по беременности и родам в 2020 году работодателем? Через сколько должны выплатить больничный лист ФСС?

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Больничные листы оформляются медучреждениями и положены любому сотруднику в случае временной нетрудоспособности. Это основание для официальной оплаты времени отсутствия на рабочем месте.

Сколько месяцев оплачивается больничный лист и как его продлить, разберемся в этой статье.

В каких случаях положен больничный?

Больничные листы выдают, если сотрудники не способны работать по следующим причинам:

  • Необходимо долечиться после определенного времени, проведенного в санатории.
  • Требуется протезирование в стационарных медучреждениях, согласно медицинским показателям.
  • Карантин.
  • Уход за другим заболевшим членом семьи.
  • Утрата трудоспособности из-за проблем со здоровьем самого гражданина.

Если причина – в карантине, то лист действует столько же, сколько изоляция. Выдают документ, только если есть другие бумаги, удостоверяющие личность.

В выдаче могут отказать, если выполняют следующие условия:

  1. Прохождение обследований, принятие процедур с амбулаторно-клиническими условиями.
  2. Медосмотр периодического характера.
  3. Нахождение под стражей, административный арест.
  4. Прохождение медосмотров или других экспертиз по направлению военного комиссариата.
  5. Признаков заболевания не выявлено.

Больничные не выдают и при протезировании с амбулаторно-клиническими условиями. Медицинских работников наделяют соответствующими полномочиями на выдачу листов, когда они завершат осмотр сотрудника.

Минимальный и максимальный сроки больничного листа

Максимальный период действия выдачи документа не фиксируется ни одним нормативом. Три дня – минимум на практике для любого лечения. Когда проводят повторный приём – выносят окончательное решение относительно отмены листа, или продления документа. Решение вопроса требует учета состояния пациента лечащими врачами. От нескольких суток до 6 месяцев может действовать любой больничный лист.

От лечащих врачей бумаги продолжают действовать максимум 15 суток. 10-дневное освобождение актуально при обращении к фельдшерам, зубным врачам. Продление сроков действия – право специальных комиссий врачей.

Нет никаких преимуществ у сотрудников, посещающих платные учреждения.

Решение врачебных комиссий предполагает максимум времени, равный 10 месяцам. Расширение времени допустимо, если программа предполагает такую возможность. От требований по регулярному прохождению медосмотров при этом не отказываются.

Длительность больничного в зависимости от основания его получения

Часто срок действия зависит от причин, по которым получена бумага. Соблюдение правил, требований врачей до полного выздоровления – результат оформления стационара, карантина при лечении.

Результат беременности, родов – 140-160 дней лечения.

С больными родственниками, которым нужен уход, за 1 год разрешают отдыхать до 60-120 дней. Ограничения можно снять, если заболевание достаточно серьезное.

Сколько дней за год оплачивает больничный лист?

Однозначный ответ на этот вопрос дать практически невозможно.

Законодательство регулирует максимум времени, проводимого на больничном. Указано, какое время оплачивает из своих средств работодатель, а за какое отвечает Фонд социального страхования. Обычно используются правила учета для времени, которые были описаны выше.

Полная оплата документа предполагается, если проблемы со здоровьем возникли у самого сотрудника, а не у его близких. Не важно, сколько дней отдыха по таким причинам выдают в году. После увольнения право обращения за бумагами к бывшему работодателю сохраняется на протяжении первых 30 дней.

Сколько месяцев оплачивается больничный лист согласно закону

Медицинское страхование актуально для любых сотрудников, всех предприятий. Только уплата взносов ФСС сохраняет право по пособиям. Со времени обращения должно пройти не более 10 дней, прежде чем гражданину отдадут причитающиеся деньги.

Согласно указанному периоду выплачиваются любые пособия, связанные с больничными. Документ предъявляют сотрудникам кадровой службы, чтобы провести оплату.

Перечисления происходят одновременно с вознаграждением за труд.

Стаж работника – основной показатель, от которого зависит точный размер компенсаций. Средний заработок на протяжении последних двух лет тоже подлежит учёту. Страховым стажем размеры пособий тоже регламентируются.

Действуют такие правила:

  • Стаж до 6 месяцев предполагает опору на МРОТ при расчете.
  • 60% от заработной платы – если 5 лет и больше.
  • 80% — от 5 до 8 лет.
  • 100% — от 8 лет и больше.

Дополнительные правила компенсации

Размер выплат меньше из-за неотработанных часов. Компенсация трудового стажа – частая альтернатива обычным решениям.

Больничные продолжительностью 3 дня и меньше оплачивает руководство. Если отдых занял больше времени – за него отвечает Фонд Социального страхования.

Такие категории сотрудников получают выплаты от ФСС:

  1. Сотрудницы, причина увольнение у которых – закрытие предприятия или ИП. Учитываются ситуации, когда беременность произошла не позднее 12 месяцев после увольнения.
  2. Бывшие сотрудники, которые заболели меньше, чем спустя 30 дней после того, как соглашение расторгнуто.
  3. Те, кто поставлен на учёт в Центре занятости.
  4. При официальном трудоустройстве и отчислении взносов в Фонд.

Государственный бюджет – источник выплат для тех, чей труд не связан со взносами. Это касается различных государственных служащих.

После закрытия документа должно пройти не больше 6 месяцев, прежде чем бумагу получат подчинённые. После этого компенсацию переведут на счёт в ближайшую дату выдачи зарплаты. Но после предоставления документа должно пройти минимум 10 дней. Оплата за период болезни предполагает расчет НДФЛ.

О медико-социальной экспертизе

Медико-социальную экспертизу назначают пациентам, которые находятся на больничном долгое время, либо страдают от стойкого расстройства одной из функций организма. Задача такого мероприятия – установить степень действующих нарушений. И при необходимости – присвоить определенную группу инвалидности.

После проведения такой процедуры обычно принимают одно из следующих решений:

  1. Больничный листок закрывают до новой экспертизы, присваивают определенную группу инвалидности.
  2. Отказ в установлении определенной группы. Срок больничного увеличивают до момента, пока трудоспособность не восстановится.
  3. Увольнение по инвалидности – незаконное, если других причин нет. Исключение – ситуации с полной утраты способности трудиться. Для такого сотрудника вводят допустимое отсутствие на работе на протяжении 120 дней максимум. 5 месяцев — самый долгий непрерывный отдых за весь год.

Как часто можно брать больничные?

Руководители часто остаются недовольные подчиненными, которые оформляют больничные слишком часто. Закон устанавливает конкретные сроки больничных только по отношению к периодам, которые оплачиваются. Сотрудник не имеет ограничений по количеству болезней за год и курсам лечения. Трудящийся гражданин должен сам оценивать состояние здоровья.

Если больничный выдали сотруднику на законных основаниях, то его увольнение по этой причине недопустимо. Исключение – ситуации с закрытием организации, полной потерей способности к труду.

Выплата компенсации – право, сохраняемое, когда договор расторгнут, даже если обстоятельства такие:

  • Больничные листы при уходе за детьми до 7 лет
  • Болезнь маленького ребёнка даёт родителям законодательное право получения отдыха.

Для таких обстоятельств продолжительность отдыха максимум определяется следующим образом:

  1. Четыре месяца – в случае с детьми-инвалидами.
  2. Не более 45 суток – если болеют дети от 7 до 15 лет.
  3. Три месяца – при уходе за детьми младше 7 лет.
  4. С детьми младше семи лет общее время – два месяца в год, не более.

Посещение медучреждений: регулярность

Только регулярное посещение врачей предполагает выплату компенсаций:

  • При открытии, закрытии больничных в домашних условиях процедура двухразовая.
  • Спустя каждые 15 суток при сборе врачебных комиссий.

Нарушение периодичности ведёт к проблемам с предписаниями от главного врача. Результат – сниженные по размерам компенсации, ведь в бланках больничных об этом всегда упоминают.

Лечащий врач и комиссия, со своей стороны, обязаны выполнять такие действия:

  1. Оценка перспектив выздоровления.
  2. Если нужно – назначить лечение.
  3. Изучение хода реабилитации, оценка эффективности.
  4. Раз в 15 дней проводить комиссии, пока не наступит полное выздоровление. Или до момента получения инвалидности.

Какие вычисления еще требуются?

Вот некоторые факторы, от которых зависит размер начисляемого пособия:

  • Продолжительность самого больничного отпуска.
  • Размер выплат, установленный максимально для таких оснований.
  • Строгое соблюдение правил лечения.
  • Нестраховые периоды. Например, служба или общественные работы.
  • Трудовой и страховой стаж.
  • Средний заработок, на протяжении двух предыдущих лет.

Нюансы выплат после увольнения

В этом случае получение пособий предполагает выполнение определённых условий:

  1. Не позднее, чем через 6 месяцев после увольнения, на старое место работы направляют больничный лист с трудовой книжкой.
  2. Новое место работы еще не оформлено окончательно.
  3. С даты увольнения прошло не больше месяца перед тем, как начался больничный.
  4. Оплачиваются только листы за болезнь самого сотрудника. Уход за членами семьи с компенсацией при таких обстоятельствах не связан.
  5. Обратиться надо к сотрудникам одного из отделений ФСС.

О предупреждении работодателей

Строгие указания предупреждать работодателей в законах не указаны. Но Правила внутреннего распорядка каждой организации описывают возможное поведение. Документы максимально подробно указывают на случаи с оповещением руководителей о болезни сотрудников. Отдельно говорят, как без проблем открывать листы нетрудоспособности.

Чаще всего работники соглашаются на предупреждение второй стороны такими способами:

  • Телефонные звонки.
  • Текстовые сообщения по различным каналам связи.
  • Передача руководителям сообщений от коллег.
  • Передача листа нетрудоспособности по факсу, электронной почте.

Сотрудникам рекомендуется хотя бы примерно обозначить время, отведенное для отдыха. Или можно сообщить о том, какой выставлен диагноз. Извещение работодателей рекомендуется каждый раз при продлении документов.

Восстановление здоровья – право сотрудников на протяжении всего необходимого времени. Этого недостаточно для ущемления в других правах со стороны руководителей.

У каждого официально устроенного сотрудника есть право освободиться от трудовых обязанностей, если появились серьезные проблемы со здоровьем. Многие законодательные акты подтверждают эту гарантию. От работодателя и ФСС за такие дни положена официальная компенсация. Это касается и личной болезни, и родственников, которые не обходятся без ухода сами. Даже после увольнения компенсацию по больничному листу можно получить.

Больничный в 2019 году, отличия от 2018 года, 2 маленькие радости — в этом видео:

Форма для приема вопроса, напишите свой

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *